Главная » Украинский радиологический журнал » 2011, том XIX, выпуск 2

УРЖ 2011, том XIX, выпуск 2

titul

СОДЕРЖАНИЕ

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 127

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

О.В. Панченко

Лучевая диагностика контузийних повреждений легких при закрытой травме грудной клетки

Цель работы: Изучить рентгенологические признаки контузии легких у пострадавших с закрытой травмой грудной клетки (ЗТГК) в зависимости от степени тяжести травмы.
Материалы и методы: Обследованы 110 больных отделения травматического шока, которым производились обзорная рентгенография и рентгеноскопия органов грудной клетки, динамическое рентгенологическое наблюдение, компьютерная томография.
Результаты: Контузия легких диагностирована у 59 пациентов (53,6 %), из них у 25(42,4 %) обнаружены участки усиления легочного рисунка и множественные, малых размеров, местами сливные очаги площадью до 3 легочных зон, исчезающие через 2-5 суток. Признаки считали контузией легких I степени. У 23 пациентов (39 %) были обнаружены участки неоднородного затемнения паренхимы легких площадью более трех легочных зон, исчезающие в течение 10-20 суток. Признаки оценивались как контузия легких II степени. У 11 пострадавших (18,6 %) обнаружено тотальное, неравномерное за счет дисковидных ателектазов и подплевральных разрывов легких, затемнение легочной паренхимы, которое рассасывалось болеечем через 20 суток. Признаки оценивали как контузию легких III степени. Контузия легких II и III степени развивалась у пациентов с множественными переломами ребер в 24 случаях (70,6 %), с флотирующими — в 25 (73,5 %).
Выводы: Одним из распространенных видов легочных повреждений при ЗТГК является контузия — легкой, средней или тяжелой степени. Контузия легких II и III степени сопровождается подплевральными разрывами легочной паренхимы и часто
сочетается с множественными и флотирующими переломами ребер, что значительно ухудшает состояние пострадавших.
Ключевые слова: закрытая травма грудной клетки, контузия легкого, рентгенологическое исследование, компьютерная томография.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 131

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ УТРО «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ РАДИАЦИОННОЙ ОНКОЛОГИИ В УКРАИНЕ»
(ЗО ИЮНЯ-1 ИЮЛЯ 2011 ГОДА, ИВАНО-ФРАНКОВСК)
МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 132

Н.О. Артамонова, Г.В. Кулинич, Л.А. Гайсенюк, О.В. Масич, Ю.В. Павличенко

Современное состояние проблемы лучевых повреждений легких: наукометрический анализ

Резюме. Проведение наукометрического анализа современного состояния и перспектив развития проблемы лучевых повреждений легких позволило подтвердить ее высокую актуальность. Однако среди отдельных вопросов самым актуальным является решение проблем радиационной токсичности легких. Большинство публикаций по клиническим испытаниям свидетельствуют о постоянном поиске новых средств профилактики и лечения. Установлено, что эффективность поиска информации по вопросам лучевых повреждений легких зависит от надлежащего использования терминологического аппарата БД PubMed.

Ключевые слова: наукометрический анализ, лучевой фиброз легких, лучевой пневмонит, лучевая токсичность легких, лучевые повреждения легких.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 134

Н.А. Артемова, И.И. Минайло

Влияние суммарной дозы лучевой терапии на результаты лечения больных эпидермоидным раком легкого

Ключевые слова: рак легкого, лучевая терапия, регрессия опухоли, выживаемость.

Полный текст

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 136

М.М. Багрий, В.Р. Романчук, Я.А. Шулепа, М.И. Гнидюк, Ю.К. Вивчаренко, Р.В. Шулепа, Н.Р. Григорчук, И.М. Лаврук

Лучево-индуцированный патоморфоз инфильтративной карциномы грудной железы при великофракцийний гамма-терапии

Резюме. Исследовано 68 случаев инфильтрирующей карциномы грудной железы при комбинированном лечении (дооперационная гамма-терапия и оперативное лечение) за период 2006­2008 гг. У трети пациентов (33,8 %) выявлены позитивные терапевтические эффекты дооперационной гамма-терапии методом крупного фракционирования: индуцированный лучевой терапией патоморфоз II-III, III, III-IV и IV степени.

Ключевые слова: инфильтрирующая карцинома грудной железы, лучевая терапия, патоморфоз.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 139

В.Х. Башеев, Т.И. Терен, И.Ю. Костинский, В.Р. Романчук, Е.М. Юркевич, Ю.К. Вивчаренко

Отдаленные результаты кооперированного исследования по изучению эффективности неоадъювантной хемолучевой терапии в лечении больных на резектабельный рак ободочной кишки

Резюме. Радикальная хирургическая операция с последующими курсами химиотерапии в послеоперационном периоде у больных раком ободочной кишки (РОК) не гарантирует предупреждения возникновения рецидива или отдаленных метастазов. Эффект принятого в качестве стандарта лечения рака прямой кишки предоперационного курса химиолучевой терапии (ХЛТ) не исследован при РОК. Нами разработана и применена в кооперированном исследовании методика предоперационной ХЛТ у больных РОК II-III стадии заболевания, которая рекомендуется для внедрения в практику.

Ключевые слова: резектабельний рак ободочной кишки, неоадъювантная химиолучевая терапия.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 142

Ц. Бернштейн, А. Небельский, И. Мирошниченко, Е. Гордеева, Т. Рослякова, А. Чернай, И. Репецкая, И. Реут, С. Шкляр, С. Байдо, А. Винницкая, А. Кутен

Исследования II фазы: ускоренное частичное облучение грудной железы брахитерапией с высокой мощностью дозы при использовании внутритканевое мультикатетерного имплантата

Резюме. Проведен анализ местного контроля, побочных эффектов и косметических результатов у больных ранними стадиями рака грудной железы после органосохраняющих операций и адъювантного ускоренного частичного облучения грудной железы брахитерапией с высокой мощностью дозы при использовании техники внутритканевого мультикатетерного имплантата. Критерии включения в исследование: возраст 50 лет и выше, одиночная опухоль максимальным диаметром 3 см, инвазивная протоковая карцинома, степень дифференциации I—III, резекция — R0, N0 (аксиллярная диссекция или исследование сигнального лимфоузла). Облучение проводилось дважды в день с интервалом в 6 часов. Разовая доза — 4 Гр. Суммарная очаговая доза составляла 32 Гр. Общее количество фракций — 8. При среднем сроке наблюдения 31 месяц (13—46) местный рецидив диагностирован у одной больной (1,7 %). Косметические результаты оценены как хорошие и отличные. Непосредственные осложнения лечения были минимальными. Метод показан для строго подобранной группы больных и не является стандартом лечения на сегодняшний день.

Ключевые слова: рак грудной железы, брахитерапия, частичное облучение грудной железы, APBI, HDR BT.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 145

Н.В. Билозор, Н.А. Митряева, В.П. Старенький, О.М. Тарасова, Т.С. Бакай

Возможности использования сфингомиелиназы для оценки эффективности химиолучевого лечения немелкоклеточного рака легкого

Резюме. Проведен анализ результатов лучевой терапии различными режимами фракционирования с химиомодификацией этопозидом больных немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ). Объективный эффект оказался достоверно выше при использовании ускоренных режимов лучевой терапии, сопровождался статистически достоверным повышением активности сфингомиелиназы в сыворотке крови, являющейся серозным маркером церамидного пути апоптоза. Установлено, что динамика активности сфингомиелиназы в сыворотке крови коррелирует с клиническими результатами и может применяться для прогноза и мониторинга эффективности химиолучевого лечения больных НМРЛ.

Ключевые слова: немелкоклеточный рак легкого, лучевая терапия, режимы ускоренного фракционирования, объективный эффект, активность сфингомиелиназы.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 149

Т.Г. Бойко, В.К. Игин, И.В. Смаглюк, Т.В. Оницева, К.В. Ярынич

Сравнительный анализ и клиническая оценка эффективности различных методов лучевой терапии при злокачественных новообразованиях слизистой оболочки ротовой полости

Резюме. Проведен сравнительный анализ лучевого лечения 45 больных злокачественными новообразованиями слизистой оболочки ротовой полости. Установлено, что применение нетрадиционных методов лучевой терапии достоверно улучшает непосредственные и ближайшие результаты лечения.

Ключевые слова: динамическое мультифракционирование дозы, химиомодификация опухоли малыми дозами.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 151

Г.В. Бондарь, Ю.В. Думанский, А.В. Сидюк, М.Л. Тараненко

Неоадъювантная хемолучевая терапия рака желудка

Резюме. Цель работы — улучшить отдаленные результаты лечения больных раком желудка (РЖ) путем разработки и применения способа неоадъювантной химиолучевой терапии (ХЛТ). Проведен анализ данных 52 больных РЖ в возрасте от 32 до 75 лет, находившихся на лечении с 1999 по 2008 год. Всем пациентам в предоперационном периоде проведен курс лучевой терапии с курсом эндолимфатической химиотерапии, с последующим оперативным лечением. Применение разработанного способа неоадъювантного лечения РЖ позволило добиться средней продолжительности жизни радикально оперированных больных 3,58 ± 0,69 года, 5- летней выживаемости 46,0 ± 3,2%.

Ключевые слова: рак желудка, неоадъювантная химиолучевая терапия.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 153

Г.В. Бондарь, А.Ю. Попович, Н.Г. Семикоз, А.И. Ладур, Б.П. Кондратюк, А.В. Сидюк, Р.В. Звездин, С.А. Панасенко

Неоадъювантная хемолучевая терапия в комбинированном лечении рака пищевода

Резюме. Представлена программа рандомизированного исследования с применением неоадъювантной химиолучевой терапии в комбинированном лечении рака пищевода. Лучевая терапия проводилась на фоне эндолимфатического введения 5-фторурацила с целью радиосенсибилизации и непосредственного воздействия на опухоль. Полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности и хорошей переносимости эндолимфатической химиолучевой терапии.

Ключевые слова: рак пищевода, комбинированная, химиолучевая, эндолимфатическая терапия.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 154

Г.В. Бондарь, Н. Г. Семикоз, О.В. Борота, О.Ю. Кияшко

Патоморфоз рака прямой кишки после лучевой терапии и внутриартериальной регионарной химиотерапии 5-фторурацилом

Резюме. На основании представленного клинического материала улучшены непосредственные и отдаленные результаты лечения больных с нерезектабельным местно-распространенным раком прямой кишки путем использования в лечении регионарной внутриартериальной химиотерапии по разработанному в клинике способу.

Ключевые слова: внутриартериальная химиотерапия рака прямой кишки, патоморфоз опухоли.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 156

Ю.К. Вивчаренко, В.Р. Романчук, А.Е. Крыжановская, И.М. Остапяк, И.Г. Черняк

Опыт лучевого лечения рака пищевода с модификацией 5-фторурацилом

Резюме. В работе приведены результаты лучевого лечения рака пищевода с модификацией 5-фторурацилом в Ивано-Франковском областном онкодиспансере. Показано, что использование методики проведения дистанционной гамма-терапии по расщепленной программе, с применением разных режимов облучения на этапах, с одновременным использованием модификатора 5-ФУ дает возможность повысить эффективность и качество лечения, быстрее и более стойко устранять проявления дисфагии, а также улучшить результаты самого лечения и показателя выживаемости.

Ключевые слова: рак пищевода, дистанционная гамма-терапия, 5-фторурацил, модификация.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 158

Л.О. Гайсенюк, Г.В. Кулинич, Н.А. Мазники, А.С. Савченко, Т.С. Сипко, Н.Д. Пшеничная

Клинико-цитогенетические аспекты профессиональных раков органов дыхания у горнорабочих урановых шахт Восток ГОК

Резюме. Изучены клинико-морфологические особенности и цитогенетические эффекты раков органов дыхания у горняков урановых шахт для оценки радиационного влияния профессиональных вредных факторов условий труда.

Установлено, что профессиональные раки легких характеризуются запоздалыми стадиями их выявления, развитием на фоне хронических обструктивных заболеваний легких (ХОЗЛ), особенностями гистологической структуры, преимущественно мелкоклеточного рака, присутствием у всех больных широкого спектра сопутствующей патологии, в первую очередь ХОЗЛ и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Выявленные клинико-морфологические особенности раков легких могут служить дополнительными критериями профессиональной экспертизы онкозаболеваний органов дыхания у рабочих урановых шахт.
Ключевые слова: профессиональный рак, клинико-морфологическая характеристика рака легких, цитогенетический анализ.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 161

Г.В. Гацкевич, И.Г. Тарутин, Н.Н. Яковлева

Контроль качества абсолютных дозиметрических измерений в лучевой терапии Республики Беларусь

Резюме. Представлено систему проведення абсолютних дозиметричних вимірювань на апаратах променевої терапії Республіки Білорусь. Розглянуто вимоги щодо якості вимірювань. Наведено результати міжнародного аудиту якості вимірювань, виконаного МАГАТЕ методом «ТЛД- поштою ».

Ключевые слова: лучевая терапия, дозиметрия, МАГАТЭ, ТЛД-аудит.

Полный текст

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 164

С.И. Голотюк, Ю.К. Вивчаренко, М.И. Гнидюк, В.А. Живецкий, И.С. Голотюк

Эффективность неоадъювантной лучевой терапии с хемомодификацией 5-фторурацилом при лечении местно-распространенного рака грудной железы у пожилых больных

Резюме. Проведено клинико-морфологическое обоснование эффективности химиомодификации внутривенным и эндолимфатическим (ЭЛ) введением 5-фторурацила (5-ФУ) и ритмов лучевой терапии (ЛТ) при лечении местно-распространенного рака грудной железы у больных пожилого возраста.

Показано, что эффективность ЛТ в режиме средних фракций, модифицированной сенсибилизирующими дозами 5-ФУ ЭЛ, выше эффективности ЛТ классической и ЛТ на фоне внутривенного введения 5-ФУ.
Ключевые слова: рак грудной железы, лучевая терапия, химиомодификация, 5-фторурацил.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 166

Р.Е. Горовенко, Ю.А. Логвинова, А.И. Возняк, Е.В. Шаповалов, В.В. Ушакевич, В.М. Карлашов

Опыт эксплуатации радиотерапевтического комплекса Varian Medical Systems в Донецком областном противоопухолевом центре

Резюме. Опыт, накопленный за годы эксплуатации радиотерапевтического комплекса в Донецком областном противоопухолевом центре, показал, что большинство неисправностей приходится не только на электрическую часть, но и на механические узлы, поэтому для обслуживания линейных ускорителей инженерная служба должна состоять из специалистов различного профиля.

Ключевые слова: радиотерапевтический комплекс, линейный ускоритель, лучевая терапия, техническое обслуживание.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 167

В.М. Григоренко, В.П. Ивчук, О.В. Щербина, Т.М. Говоруха

Дистанционная лучевая терапия в лечении больных раком предстательной железы

Резюме. Представлены результаты лучевого лечения 58 больных раком предстательной железы. С учетом прогностических факторов выделены три группы пациентов. Описана методика лучевого лечения, границы полей облучения, представлены данные о пяти- и десятилетней выживаемости больных.

Ключевые слова: рак предстательной железы, дистанционная лучевая терапия, простатический специфический антиген, индекс Глиссона.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 169

Ю.В. Думанский, И.И. Фефелов, Л.В. Чистякова, Ю.В. Остапенко, А.А. Чистяков,
В.П. Фефелов

Лучевая терапия в сочетании с внутриартериальною химиотерапией при лечении рака орофарингеальной зоны

Резюме. Регионарная внутриартериальная химиотерапия при раке орофарингеальной зоны, дополненная внутриартериальной антибиотикотерапией, повышает эффективность лучевого лечения за счет уменьшения воспалительного компонента, регрессии опухоли и создает благоприятные условия для улучшения результатов. Использование регионарной внутриартериальной химио- и антибиотикотерапии в сочетании с лучевой позволяет улучшить непосредственные результаты лечения и качество жизни больных с этой крайне тяжелой патологией.
Ключевые слова: рак орофарингеальной зоны, внутриартериальная химиотерапия в сочетании с лучевой терапией, внутриартериальная химио- и антибиотикотерапия в сочетании с лучевой терапией, непосредственные результаты лечения.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 172

Ю.В. Думанский, А.Е. Чумаков, С.Е. Морозова, В.Л. Донец, Д.И. Тригубчак, Е.Д. Бурда

Паллиативное лечение рака мочевого пузыря

Резюме. Описаны методы паллиативного лечения рака мочевого пузыря, оценена эффективность паллиативных операций, дополненных лучевой и эндолимфатической химиотерапией, освещено позитивное влияние на среднюю продолжительность жизни и пятилетнюю выживаемость.
Ключевые слова: рак мочевого пузыря, паллиативное лечение, химиотерапия, лучевое лечение.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 173

Е.А. Демина, В.С. Иванкова

Источника нейтронов для радиационной онкологии

Резюме. В статье обсуждаются особенности биологического действия быстрых нейтронов с позиций преодоления радиорезистентности опухолевых клеток. Приводятся ретроспективные радиобиологические и клинические данные, полученные при лечении онкологических больных быстрыми нейтронами в Институте онкологии АМН Украины (сегодня — Национальный институт рака МОЗ Украины). Доказано, что нейтронная терапия дает возможность достичь положительного эффекта у больных с первичными и рецидивными опухолями.
Использовали нейтроны 252Cf наиболее показанные при терапии опухолей, мало чувствительных к гамма-излучению. В клинике источники 252Cf применяли при сочетанной лучевой терапии больных раком эндометрия и шейки матки. Источники вводили в полость и своды органа. Лечение проводили путем чередования дистанционной и внутриполостной лучевой терапии. Практически у всех больных была достигнута регрессия опухоли. Лучевые реакции легко купировались в процессе лечения. При изучении отдаленных результатов лечения онкогинекологических больных, пролеченных источниками 252Cf, было установлено, что использование их дает возможность достичь достаточно высокого выраженного и продолжительного безрецидивного эффекта.
Ключевые слова: радиационная онкология, ядерные реакторы, противоопухолевое действие, нейтронное облучение.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 175

В.С. Иванкова

Совершенствование химиолучевого лечения плоскоклеточного рака анального канала

Резюме. В статье описаны методы и способы использования лучевой терапии при лечении плоскоклеточного рака анального канала: применения лучевой терапии как предоперационного и как самостоятельного метода лечения. Показано использование модификаторов с целью избирательного изменения радиочувствительности опухолевых и нормальных тканей и усиления действия ионизирующего излучения на опухоль. Разработан новый метод лечения плоскоклеточного рака анального канала, в основе которого объединение действия лучевой терапии с модифицирующим эффектом кселоды или фторафура и проапоптическим, антипролиферативным и антиметастатическим действием лаферона. Приведены результаты консервативного лечения больных плоскоклеточным раком анального канала, а также данные о токсичности разработанного метода.
Ключевые слова: плоскоклеточный рак анального канала, лучевая терапия, кселода, фторафур, модификация, радиочувствительность.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 178

В.С. Иванкова, И. П. Отрощенко, Т.В. Хруленко, Г.М. Шевченко, Г.Л. Горелина, Л.Т. Хруленко, Н.П. Доценко, И.Ю. Лялька

Применение хемолучевой терапии при первичном раке влагалища

Резюме. Разработана методика комплексного лечения больных местно-распространенными формами рака влагалища с использованием метотрексата лимфотропно, лаферона внутримышечно и фторафура или капецитабина перорально. Проведено лечение 29 больных раком влагалища II—III стадий T2-3 N0-2 M0. Сочетанная лучевая терапия проводилась по стандартной методике. Использован радиомодифицирующий эффект перорального фторафура или капецитабина. Анализ непосредственных результатов предложенных методик химиолучевой терапии рака влагалища свидетельствует о более высоком эффекте этих методов по сравнению со стандартными. В процессе лечения не наблюдалось увеличения количества и степени выраженности общих и местных лучевых реакций.
Ключевые слова: рак влагалища, химиолучевая терапия, цитотоксическая терапия.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 180

В.С. Иванкова, И.И. Смоланка, О.М. Иванкова, Л.М. Барановская, О.Ю. Столярова

Роль хемомодификаторов в лучевом лечении больных местно-распространенной формы рака молочной железы

Резюме. В статье показана связь эффективности лечения больных раком грудной железы (РГЖ) не только с использованием методов раннего обнаружения опухолей, но и с совершенствованием мультимодальной терапии. Для усиления повреждения новообразования с помощью ионизирующего излучения и снижения формирования радиорезистентности злокачественных клеток используются различные физические и химические способы — модификаторы. Часто практикуется одновременное сочетание нескольких технологий модуляции — полирадиомодификация. В результате исследования было пролечено 75 больных РГЖ. Пациенткам основной группы (34 больных) лучевую терапию проводили на фоне цитостатического препарата фторафура в модифицирующих дозах и индуктотермии. Больные контрольной группы (41 пациентка) получали только лучевую терапию. Представлено достоверное увеличение регрессии опухоли у больных местно-распространенным РГЖ при использовании лучевой терапии на фоне модификаторов. Местные и общие реакции не превышали II степени согласно шкале токсичности RTOG/EORTC, 1995.
Ключевые слова: рак грудной железы, лучевая терапия, модификаторы.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 183

В.С. Иванкова, Н.В. Тюева, М.А. Добровольский, Л.П. Антонова, В.Т. Стоян

Консервативное лечение местно-распространенного рака шейки матки с использованием цитостатиков и интерферонов на фоне сочетанной лучевой терапии

Резюме. Проведена сочетанная лучевая терапия по радикальной программе 53 больным раком шейки матки IIБ—IIIБ стадии, 23 из которых дополнительно получали Фторафур® в режиме радиомодификации: по 800 мг в сутки за 2 приема и Лаферобион® дозой 1 млн/сутки в процессе лечения. Динамические клинико-лабораторные, инструментальные исследования выявили достоверное повышение частоты и степени регрессии опухолей при незначительном возрастании побочных проявлений и положительную динамику иммунологического профиля, что расценено в качестве благоприятных прогностических признаков.
Ключевые слова: местно-распространенный рак шейки матки, лучевая терапия, фторафур, лаферобион.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 186

В.И. Конанихин, А.В. Курочкин, А.Е. Колпаков

Опыт лечения местно-распространенного рака слизистой полости рта

Резюме. Приведены данные о комплексном лечении местнораспространенного рака полости рта, описан эффект метода и результаты лечения.
Ключевые слова: рак полости рта, химиолучевая терапия, катетеризация, цисплатин, регрессия.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 186

И.Д. Костышин, Р.А. Левандовский, В.В. Бойко, В.В. Голотюк, В.И. Попович, О.Р. Туманова, В.Р. Романчук, С.С. Цибран, И.М. Остапьяк, Б.Ю. Ткачук, А.В. Андреев

Показатели диагностики и результаты различных методов лечения больных раком гайморовых пазух в 2001-2010 гг в Ивано-Франковской области

Резюме. В статье анализируються данные о заболеваемости раком гайморовых пазух в Ивано-Франковской области за период 2001-2010 гг. Проведена сравнительная характеристика разных методов лечения.
Ключевые слова: рак гайморовых пазух, заболеваемость, методы лечения, выживание больных.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 188

С. Ю. Кравчук, А.О. Гонца, И.А. Гонца

Совершенствование хемолучевой терапии рака желудка

Резюме. Показана эффективность применения химиолучевой терапии рака желудка. Использован способ предоперационной лучевой терапии расщепленным курсом облучения широкими полями с радиомодификацией фторафуром.
Ключевые слова: рак желудка, химиолучевая терапия.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 189

А.Е. Крыжановская, М.В. Мицак, А.В. Андреев

Опыт применения хемолучевой терапии местно распространенного рака шейки матки

Резюме. Представлен опыт применения химиолучевой терапии у больных раком шейки матки IB-IIIB стадии. Показано, что комбинация лучевой терапии с кселодой в модифицирующих дозах позволяет повысить эффективность и качество лечения данного контингента больных без повышения токсических эффектов. При выявлении поражения пара-аортальных и паракавальных лимфоузлов в разные сроки после лечения показано проведение парааортальной и па-ракавальной лимфаденэктомии с последующими курсами химиотерапии.
Ключевые слова: рак шейки матки, лучевая терапия, химиотерапия, кселода.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 191

Н.И. Крутилина, Д.В. Окунцев, Л.Б. Пархоменко

Ближайшие результаты химиолучевого лечения больных местно-распространенным раком гортани с применением лучевой терапии в режиме ускоренного гиперфракционирования с эскалацией дозы в опухоли

Ключевые слова: рак гортани, химиолучевая терапия, режим ускоренного гиперфракционирования с эскалацией дозы в опухоли.

Полный текст

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 194

Д.С. Мечев, М.М. Фирсова, H.I. Полякова, О.И. Авраменко

Изучение возможностей золедроновой кислоты как противоопухолевого препарата

Резюме. Приводятся результаты начальных клинических исследований золедроновойкислоты в качестве противоопухолевого (антиметастатического) препарата. Проведен мониторинг 14 больных женщин срецептор-позитивным раком грудной железы без наличия метастазов в скелет, которые начиная с 2007 г. принимали препарат «Зомета» 2 раза в год (контрольная группа женщин IIА и IIБ стадий — 17 человек). Получены обнадеживающие результаты: наблюдения за больными в течение 1-4 лет не выявили метастазов в кости после операции и адъювантной химиолучевой и гормональной терапии.
Ключевые слова: бисфосфонаты, золедроновая кислота, антиметастатический эффект, рецептор-позитивный рак грудной железы, метастазы в скелет.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 196

И.И. Минайло, И.Г. Тарутин, О.И. Моисеева, Н.А. Артемова

Опыт создания современной службы радиационной онкологии в Республике Беларусь

Ключевые слова: лучевая терапия, МАГАТЭ, центр компетенции.

Полный текст

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 198

А.Ю. Попович, Н.Г. Семикоз, А.И. Ладур, Б.П. Кондратюк, В.Н. Кравцова, О.Л. Кубишковский, А.В. Глазков, А.Н. Фоменко, С.А. Панасенко, Д.С. Зыков

Лучевая терапия в комбинированном лечении немелкоклеточного рака легких

Резюме. Основным методом лечения немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) является комбинированная терапия, включающая хирургическое лечение и химиолучевую терапию (ХЛТ). Приведены непосредственные результаты после выполнения 70 органосохраняющих резекций. По данным литературы радикальные органосохраняющие резекции при НМРЛ могут быть методом выбора в сочетании с ХЛТ. Показания к назначению предоперационной и послеоперационной ХЛТ в этой группе больных требуют дальнейшего изучения и уточнения.
Ключевые слова: немелкоклеточный рак легкого, комбинированное лечение, химиолучевая терапия, бронхопластические операции.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 201

Н.Е. Прохач, П.П. Сорочан, И.А. Громакова, М. Круговая, В.С. Сухин

Сопроводительная терапия мелатонином при лучевом лечении больных раком тела матки

Резюме. Проанализированы результаты лечения больных раком тела матки, получавших послеоперационный курс лучевой терапии (ЛТ) и сопроводительное лечение мелатонином. Проведение сопроводительной терапии мелатонином ограничивало негативное влияние облучения на гематологические и иммунные показатели и препятствовало ухудшению показателей качества жизни.
Ключевые слова: рак тела матки, мелатонин, иммунный статус, качество жизни, лучевая терапия.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 203

А.С. Савченко

Эффективность коррекции сердечно-сосудистых осложнений у больных раком грудной железы

Резюме. Работа проведена с целью оценки эффективности коррекции сердечно-сосудистых осложнений комбинированного лечения больных раком грудной железы (РГЖ). Своевременная диагностика и коррекция заболеваний сердечно-сосудистой системы у больных РГЖ с использованием ингаляций кардиоактивных препаратов (нитратов и антагонистов кальция) повышают эффективность сопроводительной терапии, предотвращают прогрессирование ранних и поздних осложнений ЛТ, улучшают качество жизни больных.
Ключевые слова: рак грудной железы, лучевая терапия, сердечно-сосудистые осложнения, сопроводительная терапия.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 205

A.В. Сакало, О.В. Щербина, Т.М. Говоруха, B.С. Сакало, Л.М. Синюшкина

Результаты лучевой терапии или наблюдения у больных семиномой яичка I стадии

Резюме. Проанализированы результаты лечения и частоты рецидивирования у 238 больных семиномой яичка I стадии после лучевой терапии (ЛТ) и тактики только наблюдения.
Длительная выживаемость больных с I стадией семиномы высокая. По нашему мнению, обе тактики — адъювантной ЛТ и наблюдения дают длительную выживаемость. Следствием ЛТ является значительно меньшее количество рецидивов. Преимущество тактики наблюдения в отсутствии побочных эффектов облучения. Задача состоит в идентификации прогностических факторов, способствующих возникновению рецидивов.
Ключевые слова: семинома яичка, лучевая терапия, тактика наблюдения.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 207

Н.Г. Семикоз, Р.В. Ищенко, М.Л. Тараненко

Внутриартериальна хемосенсибилизация при лучевой терапии метастазов колоректального рака в печене

Резюме. Описан способ внутриартериальной химиосенсибилизации в комбинации с лучевой терапией, разработанный в Донецком областном противоопухолевом центре.
Сочетанное применение лучевой терапии и внутриартериальной химиосенсибилизации показано у больных с множественным метастатическим поражением печени, хирургическое лечение которым не рекомендуется.
Ключевые слова: метастазы в печень, колоректальний рак, лучевая терапия, внутриартериальная химиотерапия.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 209

Н.Г. Семикоз, А.М. Кардаш, Н.Г. Куква, М.О. Личман, Н.В. Никулина, К.А. Кардаш

Опыт лечения первичных и метастатических опухолей головного мозга на линейных ускорителях

Резюме. Лучевая терапия играет одну из ведущих ролей в лечении опухолей головного мозга. Использование современных многопольных методик облучения позволяет проводить лучевую терапию первичных опухолей головного мозга до СОД 60­73 Гр максимальному количеству больных без выраженных лучевых реакций и осложнений.
Ключевые слова: опухоли головного мозга, лучевая терапия, линейные ускорители.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 211

Н.Г. Семикоз, О.Г. Кудряшов, С.П. Волошин, А.Р. Ганич, С.М. Кудряшова, В.М. Пашков

Современные методы лучевого лечения рака предстательной железы

Резюме. При местно-распространенном раке предстательной железы благодаря использованию методики оптимизации планирования курса лучевой терапии удалось увеличить количество больных с полной резорбцией опухоли, а также со стойкой ремиссией, снизить тяжесть лучевых реакций и устранить развитие тяжелых лучевых повреждений.
Ключевые слова: рак предстательной железы, лучевая терапия.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 213

Н.Г. Семикоз, О.Г. Кудряшов, В.В. Пономарев, Р.А. Осипенков, А.О. Анищенко, С.М. Кудряшова

Роль лучевой терапии в комбинированном лечении почечно-клеточного рака

Резюме. Приведены данные о комбинированном лечении больных почечно-клеточным раком (рТ любая, N любая, M0) с применением предоперационного крупнофракционного облучения. Сделаны выводы, что лучевая терапия не ухудшает условий для проведения оперативного вмешательства и улучшает отдаленные результаты.
Приведены также данные об эффективности комбинированного лечения (паллиативная нефрэктомия в сочетании с лучевой терапией) у больных с первично-метастатическим раком почки ^Т любая, N любая, M1).
Ключевые слова: рак почки, комбинированное лечение, лучевая терапия.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 214

Н.Г. Семикоз, А.В. Пономарева, Н. Г. Куква, В.В. Комендант

Хемолучевая терапия первично-нерезектабельных опухолей шейки матки

Резюме. Рассматривается методика химиолучевого лечения запущенных форм рака шейки матки (РШМ). В результате проведенных исследований установлено, что применение химиотерапии с антибактериальной терапией перед проведением сочетанной лучевой терапии у больных с первично-неоперабельным РШМ способствует улучшению непосредственных результатов лечения, а также снижает количество постлучевых осложнений, повышая таким образом качество и продолжительность жизни пациенток.
Ключевые слова: рак шейки матки, лучевая терапия, химио- лучевая терапия, антибиотикотерапия.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 215

Н.Г. Семикоз, М.Л. Тараненко, Н.Г. Куква, А.В. Пономарева, Л.И. Шкарбун

Лучевое лечение метастазов печени на линейном ускорителе

Резюме. Рассмотрены возможности лучевого лечения метастазов печени на линейном ускорителе. Установлено, что подведение дозы облучения на область метастазов в печени свыше 40 Гр позволяет добиться не только выраженного симптоматического эффекта, но и увеличения продолжительности жизни пациентов с данной патологией.
Ключевые слова: печень, метастазы, лучевое лечение, линейный ускоритель.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 217

Н.Г. Семикоз, В.Г. Шлопов, А.О. Шумило, А.В. Пономарева, Т.В. Карпушина, В.П. Фефелова

Патоморфологические особенности недифференцированного рака шейки матки до и после первого этапа объединенной лучевой терапии

Резюме. Изучены патоморфологические особенности недифференцированного рака шейки матки (РШМ) у больных до и после первого этапа расщепленной двухэтапной сочетанной лучевой терапии. Разработанный комбинированный способ лечения местно-распространенного РШМ позволяет достичь позитивной динамики патоморфоза опухоли шейки матки, которая выражается в уменьшении удельного объема паренхимы, уменьшении митотического и увеличении апоптотического индекса.
Ключевые слова: рак шейки матки, сочетанная лучевая терапия, патоморфология.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 220

И.Е. Седаков, Н.Г. Семикоз, Д.А. Хилько, И.И. Фефелова, В.Г. Теряник, С.Ю. Ермилова, Ю.В. Тюменцева, Л.В. Чистякова, С.В. Михайлов, Л.И. Шкарбун

Химиолучевое лечение местно-распространенного рака грудной железы

Резюме. Проанализированный опыт лечения местно-распространенного рака грудной железы свидетельствует о том, что комплексный подход не снижает вероятности и тяжести течения послеоперационных осложнений, однако является высокоэффективным и максимально безопасным методом, прежде всего направленным на угнетение роста и распространенности возможных субклинических метастазов, а также уменьшение размеров первичной опухоли, что позволяет выполнить оперативное лечение.
Ключевые слова: местно-распространенный рак грудной железы, комплексное лечение, неоадъювантная химиотерапия, эндолимфатическая полихимиотерапия, мелкофракционная лучевая терапия, субклинические метастазы, оперативное лечение.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 222

В.В. Синайко, И.И. Минайло, Э.А. Жаврид, Н.А. Артемова

Послеоперационная лучевая и химиолучевая терапия с использованием темозоламида у больных глиобластомами

Ключевые слова: глиобластома, послеоперационная лучевая (химиолучевая) терапия.

Полный текст

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 223

Л.И. Симонова, Л.В. Белогурова, В.З. Гертман, Г.В. Кулинич, С.М. Пушкарь

Влияние оптического излучения на состояние системы гемостаза у больных раком грудной железы во время лучевой терапии

Резюме. Проведено исследование воздействия фототерапии красным и синим светом, а также их комбинацией на состояние системы гемостаза у больных раком грудной железы во время курса послеоперационной лучевой терапии. Установлено, что фототерапия оказывает общесистемное действие и положительно влияет на состояние системы гемостаза при всех схемах оптического воздействия. Наиболее выраженным было воздействие синего света, а также его комбинации с красным.
Ключевые слова: фототерапия, рак грудной железы, лучевая терапия, система гемостаза.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 226

И.В. Сокур, В.М. Демченко, М.Л. Ковальский

Пути оптимизации лечения больных с местно-распространенным раком прямой кишки

Резюме. Проанализировано лечение больных, которым проведена предоперационная сочетанно-лучевая терапия по двум методикам.
В 1-й группе из 18 пациентов на I этапе проведено лечение открытыми полями в сочетании с внутриполостной терапией. Во 2-й группе все 9 пациентов получили лечение 3-польной методикой. При первой методике практически у всех пациентов опухоль переведена в резектабельную форму.
Ключевые слова: местно-распространенный рак прямой кишки, лучевая терапия, модификация, внутриполостная терапия.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 227

В.М. Рыжик, Т.Л. Ленчук

Сравнительная эффективность ортопантомографии и спиральной компьютерной томографии в диагностике остеонекроза челюсти у больных на миеломную болезнь

Резюме. Целью исследования было изучение информативности и эффективности лучевой диагностики остеонекроза челюстных костей у больных миеломной болезнью (МБ), получающих терапию бисфосфонатами (БФ), на основе использования ортопантомографии и спиральной компьютерной томографии (СКТ) челюстей.
Обследованы 53 больных с МБ, которые вместе с курсами химиотерапии получали лечение бисфосфонатами, — 31 женщина (58,5 %) и 22 мужчины (41,5 %). Средняя продолжительность терапии БФ составляла от 6 до 57 месяцев. Состояние нижней челюсти исследовалось с помощью ортопантомографии и спиральной компьютерной томографии.
Ортопантомография позволила обнаружить очаги остеонекроза нижней челюсти различной выраженности. СКТ позволила визуализировать разной степени проявления остеонекроза.
Ключевые слова: миеломная болезнь, бисфосфонаты, ортопантомография, спиральная компьютерная томография, остеонекроз челюсти.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 231

М.И. Хворостенко, С.М. Тимчук, О.В. Ковтуненко, А.В. Бомбин

Анализ ранних и поздних лучевых повреждений при проведении комбинированного лечения у больных раком гортани

Резюме. Работа посвящена изучению непосредственных результатов лечения больных раком гортани, получавших лучевую терапию в сочетании с неоадъювантной селективной внутриартериальной химиоэмболизацией опухоли. В основу работы положены результаты лечения 103 больных. Применение разработанного метода повышает эффективность лечения за счет уменьшения проявлений поздних лучевых повреждений. Химиоэмболизация имеет не только радиосенсибилизирующее действие по отношению к опухоли, но и протекторное относительно нормальных тканей.
Ключевые слова: рак гортани, химиоэмболизация, лучевые поражения.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 234

Д.В. Чиж, Н.И. Крутилина

Эффективность магнитоакусторадиационного воздействия на экспериментальные опухоли М-1, РС-1

Ключевые слова: эксперимент, перевиваемые опухоли, ультразвук, магнитное поле, лучевая терапия.

Полный текст

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 238

В.И. Черная, О.Л. Лянна

Влияние малых доз ионизивного излучения на маркер астроглиальной популяции клеток головного мозга (Экспериментальное исследование)

Резюме. Исследованы особенности астроцитарного ответа, вызываемого однократным и фракционированным облучением крыс в дозе 0,25 Гр в динамике пострадиационного периода. При однократном облучении установлено повышение растворимой формы глиального фибриллярного кислого белка (ГФКБ) через 12 часов после облучения в гиппокампе и полосатом теле и на 5-е сутки в среднем мозге, по сравнению с контролем. При фракционированном облучении наблюдались менее выраженные и противоположно направленные изменения содержания ГФКБ, по сравнению с таковыми при однократном воздействии облучения. Характерно увеличение растворимой формы ГФКБ в неокортексе головного мозга и снижение в гиппокампе и полосатом теле. Согласно результатам, однократное и фракционированное облучение в дозе 0,25 Гр приводит к изменению содержания растворимой формы ГФКБ в различных структурах головного мозга крыс в динамике лучевого поражения.
Ключевые слова: рентгеновское облучение, глиальный фибриллярный кислый белок, мозг.

 

2011, том XIX, выпуск 2, страница 242

А.Ю. Чумаков, И.В. Пасальский, М.В. Макаров, О.А. Горбачева, Л.И. Сергиенко, В.А. Журавлева, С.М. Иваницкий

Особенности клинико-дозиметрического планирования лучевой терапии при раке прямой кишки

Резюме. Предлагаемый метод клинико-дозиметрического планирования «сектор-в-секторе» при облучении злокачественных опухолей прямой кишки и метастазов в позвоночник, позволяет значительно повысить эффективность лечения за счет более качественного дозного распределения.
Ключевые слова: рак прямой кишки, лучевая терапия, клинико-дозиметрическое планирование, дозное распределение.

Соцсети

 

Новости и события

Украинский Радиологический Журнал

ФотоархивСмотреть архив

Grigoriev

С. П. Григорьев